臺北醫學大學

      本校全球衛生暨衛生安全博士學位學程高志文教授與美國哈佛醫學院Brigham and Women's Hospital合作發表論文於《英國醫學期刊》（BMJ）(JIF=93.7)，本篇文章探討了針對從未吸菸者進行肺癌篩檢的議題，特別是來自東亞的經驗。

1. 東亞地區肺癌特徵與篩檢趨勢

在東亞地區，尤其是中國、韓國和台灣，肺癌在從未吸菸者中的發病率相對較高，特別是在女性族群中。這導致部分國家開始針對從未吸菸者實施低劑量電腦斷層掃描（LDCT）篩檢計畫。例如，韓國的國家肺癌篩檢計畫已將部分非吸菸者納入篩檢對象。

2. 篩檢的風險與挑戰

儘管LDCT能夠早期發現肺部結節，但在從未吸菸者中進行篩檢可能導致過度診斷，即檢出不會對健康造成威脅的腫瘤，進而引發不必要的治療和心理壓力。此外，篩檢可能帶來輻射暴露和醫療資源的浪費。

3. 風險評估與篩檢策略

目前缺乏針對從未吸菸者的肺癌風險評估工具，使得篩檢對象的選擇變得困難。研究建議應開發更精確的風險預測模型，以識別高風險的非吸菸者，從而提高篩檢的效益與成本效益。

4. 政策建議與未來方向

作者建議，政策制定者在考慮擴大肺癌篩檢對象時，應謹慎評估潛在的風險與收益，避免過度診斷和資源浪費。同時，應加強對非吸菸者肺癌風險因素的研究，並發展針對性的預防與篩檢策略。

總結而言，雖然在東亞地區從未吸菸者的肺癌發病率較高，但在缺乏明確風險評估工具的情況下，對這一人群進行廣泛篩檢可能帶來過度診斷等問題。因此，應謹慎制定篩檢政策，並致力於開發更有效的風險評估方法。

發表者簡介

§ 高志文 教授 §